Трудные вопросы. Выпуск 40. Почему Католическая Церковь отвергает эвтаназию, но допускает обезболивающую терапию для облегчения страданий умирающего?

ВОПРОС:
Что говорит Католическая Церковь по поводу эвтаназии и терапевтической настойчивости? Почему, с одной стороны, отрицается эвтаназия для облегчения страданий, а с другой – допустима обезболивающая терапия для умирающего человека?

ОТВЕТ:
Эвтаназия подразумевает медицинское вмешательство, направленное не столько на облегчение или освобождение умирающего от страданий, но на «причинение смерти из жалости, с целью радикального избавления от последних страданий» (такое определение дает Конгрегация вероучения в документе «Iura et bona» 1980 года).

Эвтаназия недопустима ни в коем случае, потому что единственным господином жизни и смерти каждого человека является Тот, кому она принадлежит в абсолютном смысле: Бог. Человек – лишь пользователь: каждый из нас в силу своего жизненного опыта прекрасно знает, что не является хозяином собственной жизни. Если бы мы были ее хозяевами, мы бы, несомненно, сохранили бы ее для себя навсегда и в каждый момент. Но мы знаем, что наша жизнь – в руках Другого, что она может быть отнята в любой момент, независимо от нашего или чьего бы то ни было нежелания и воли.

Поэтому Иоанн Павел II в энциклике «Evangelium vitae» заявляет: «Я в согласии с учительством моих предшественников и в общении с епископами Католической Церкви подтверждаю, что эвтаназия есть серьезное нарушения Закона Божьего как нравственно недопустимое умышленное убийство человеческой личности. Эта доктрина основана на естественном законе и на писанном Слове Божием, передана церковным преданием и преподана в обычном и вселенском вероучении.

Практика эвтаназии содержит — в зависимости от обстоятельств — зло, характерное для самоубийства или убийства». (65)

Таким образом, эвтаназия мало что общего имеет с облегчением боли страдающего. Согласно Катехизису Католической Церкви (2279), «даже если смерть считается неизбежной, нельзя прерывать уход, который нормально полагается больному. Использование обезболивающих средств для того, чтобы облегчить страдания умирающего, даже с риском сократить его жизнь, может быть с моральной точки зрения совместимо с человеческим достоинством - если при этом не хотят смерти ни как цели, ни как средства, но только предвидят ее и принимают как неизбежность. Успокаивающий уход является особо ценной формой бескорыстного милосердия. В этом качестве его надо всячески поощрять». Успокаивающий уход – или паллиативная терапия – направлен не на искоренение источника боли, но на облегчение симптомов.

Для христианина боль, страдание в единении со страданиями Христа имеет высочайшую искупительную ценность – для себя и для других. Однако боль как таковая всегда остается злом и, как с любым злом, с ней нужно бороться. Господь не желает боли для людей: Он сам исцелил многих, заповедал навещать больных и быть для других Добрыми Самарянами. Кроме того, любая заслуга перед Богом связана не со страданием и болью как таковыми, а с любовью. Только любовь может преобразить боль в величайший дар.

Под терапевтической настойчивостью подразумеваетвся совокупность клинических инициатив, как правило, из ряда вон выходящих, которые предпринимаются для неизлечимо больного, то есть человека в тяжелейшем состоянии и близкого к смерти. Цель этих инициатив – замедлить наступление смерти любой ценой, даже когда есть уверенность, что не существует терапии, способной улучшить состояние или остановить болезнь. Таким образом, терапевтическая настойчивость не преследует цель сделать все возможное для излечения. В таким случае она была бы нравственно допустима.
Речь же идет об ином намерении. Поэтому Катехизис Католической Церкви гласит: «Прекращение дорогостоящих, опасных, экстраординарных или несоразмерных ожидаемому результату медицинских процедур может быть законным. Это отказ от «терапевтической настойчивости». Здесь нет намерения принести смерть, есть только признание невозможности помешать ей. Решения должны приниматься самим пациентом, если он обладает на то способностью и возможностью, либо теми, у кого есть законное право решать; при этом необходимо всегда уважать разумную волю пациента и его законные интересы» (2278).

Не имеет ничего общего с терапевтической настойчивостью предоставление необходимого ухода больному, близкому к смерти. Этот уход заключается в обеспечении питания, вентиляции и гидратации.


При использовании материалов ссылка на русскую службу Радио Ватикана обязательна.