Arkivyskupas Zimowski. AIDS prevencija, gydymas ir rūpestis asmeniu
Savaitgalį Vatikane vyko konferencija apie AIDS, kurioje dalyvavo asmenys iš įvairių
kovos su šia epidemija barų – medikai, mokslininkai, specializuotų organizacijų vadovai,
taip pat Bažnyčios atstovai, veikiantys AIDS prevencijos ir gydymo srityje.
Konferenciją
surengė Popiežiškoji sveikatos sielovados taryba. Jos pirmininkas arkivyskupas Zygmunt
Zimowski išsamiame pranešime pristatė Bažnyčios požiūrį į AIDS epidemiją ir kovą su
ja, pasiremdamas daugeliu mokslinių publikacijų.
Pasak jo, nuo pat AIDS epidemijos
pasirodymo pradžios katalikų Bažnyčia skyrė dideles jėgas kovai su ja, pasinaudodama
savo plačiu medicinos institucijų tinklu, kuris kai kurių neturtingų valstybių regionuose
teikia vienintelę galimybę žmonėms gauti gydymo paslaugų.
Bažnyčia nuo pat
pradžių stengėsi šią epidemiją suvokti globaliai. AIDS nėra tik individualus susirgimas.
Dažnai šios ligos kaina yra izoliacija ir diskriminacija, ne tik fizinis, bet taip
pat psichologinis ir moralinis degradavimas. Epidemijai pasiekus didelį mąstą, sudaužomi
ne tik pavienių asmenų ir šeimų likimai, tačiau visa šalis sugriaunama.
Bažnyčia
taip pat žvelgia ne tik į pasekmes, bet ir į prielaidas, ypač į klaidingą seksualinį
elgesį, tiesiogiai susijusį su AIDS plitimu. Dėl to kova su AIDS turi ne tik medicininį,
bet ir moralinį, vertybinį planą – epidemijos plitimas arba neplitimas priklauso ir
nuo to, kaip atsakingai asmenys elgiasi vienas su kitu.
Iš kitos pusės, kovos
su AIDS strategijos taip pat priklauso nuo to, kaip suvokiama etika ir moraliniai
principai. Arkivyskupas Zimowski paminėjo tris skirtingas pasaulėžiūras.
Liberaliai
etikai svarbiausia yra asmens autonomija ir laisvė. Viskas, ko laisvai trokštama ir
kas nekenkia kitų laisvei, yra priimtina ir leistina. Šis požiūris teisingai akcentuoja,
kad moralinis aktas visada turi būti laisvas. Tačiau jo trūkumas yra tas, kad jis
atsietas nuo tiesos, nuo turinio, nuo tikslo. Svarbiau už turinį yra veiksmo forma.
Akto moralumas priklauso ne nuo to, kad pasirenkama daryti objektyviai gerą dalyką,
o tai, kad pasirenkama nuoširdžiai. Tačiau taip nesunkiai ateinama prie neatsakingos
laisvės.
Pragmatinė etika vadovaujasi principu – gera yra tai, kas naudinga
visiems ar kuo didesniam skaičiui žmonių už kuo mažesnes sąnaudas. Ir čia moralinis
aktas yra atsiejamas nuo tiesos.
Bažnyčiai artimiausia yra personalistinė etika,
kuri laisvę suvokia ne kaip laisvę nuo kažko, o kaip laisvę daryti kažką atsakingai
ir teisingai. Ši etika klausia – ar šis veiksmas padės žmogui tapti labiau žmogumi?
Šie
požiūriai, kaip minėta, įtakoja kovos su AIDS būdus. Pavyzdžiui, liberali ar pragmatinė
etika labiau orientuosis į techninius sprendimus, į kainos ir naudos principą, tačiau
mažiau domėsis asmens elgesio turiniu. O personalistinė etika akcentuos būtent pastarąjį
dalyką.
Remiantis šiuo požiūriu, Bažnyčia tvirtina, kad vienas iš AIDS plitimo
motyvų yra neatsakingas asmens, taip pat visos bendruomenės seksualinis elgesys. Todėl
kovojant su epidemija, svarbu ne tik rūpintis vaistais, techniniu gydymo aspektu,
bet keisti lytinį elgesį. Žinoma, tai sunkesnis kelias, bet taip pat žmoniškesnis,
atitinkantis žmogaus asmens turtingumą ir išteklius.
Kurį laiką toks požiūris
buvo laikomas nerealistiniu, utopiniu, buvo labiau orientuojamasi į medicininę ir
techninę kovos su AIDS pusę. Tačiau jau susikaupė daug duomenų, kurie rodo, kad šis
kelias yra konkretus ir efektyvus. Pirmiausia tai Ugandos pavyzdys, kuriuo jau seka
ir kitos Afrikos šalys. Uganda jau seniai pradėjo vykdyti kampanijas, kuriomis skatinama
laikytis skaistybės iki stabilios santuokos, o vėliau poros ištikimybės, ar bent jau
sumažinti seksualinių partnerių skaičių, taipogi pavėlinti jaunuolių lytinio gyvenimo
pradžią. Ši strategija pasirodė esanti veiksminga ir davė išties gerų rezultatų. Prezervatyvų
veiksmingumas nesuabsoliutinamas. Žinoma, jis yra patikrintas, tačiau, viena vertus,
ne šimtaprocentinis ir todėl, antra vertus, rizikuoja sukurti visiško saugumo iliuziją
bei pateisinti tą patį lytinio gyvenimo stilių, dėl kurio AIDS taip greitai ir plačiai
plito.
Arkivyskupas Zimowski taip pat minėjo pastarųjų kelerių metų tyrimus,
kurie įtikinamai rodo, jog antiretrovirusiniai vaistai yra efektyvi kovos prieš AIDS
priemonė. Laiku pradėjus gydymą, ligos vystymasis sustabdomas, užsikrėtusysis gali
gyventi lytinį gyvenimą, net susilaukt palikuonių. Todėl reikia darbuotis, kad antiretrovirusiniai
vaistai būtų plačiai ir lengvai prieinami visame pasaulyje. (rk)